Uso del Felbamato en el control de las convulsiones


PODELL, MICHAEL, MSC, DVM, DIP ACVM

El Felbamato (Felbamyl, Schering-Plough) incrementa el umbral convulsivo y previene la diseminacion de las convulsiones reduciendo la neurotransmision excitatoria en el cerebro. En el perro, esta droga tiene una alta biodisponibilidad y gran capacidad de union con las proteinas. La vida media de eliminacion de 6 horas es relativamente corta, con concentraciones estables que se alcanzan luego de un dia. El autor tuvo mas exito usando Felbamato para el control de perros con convulsiones parciales complejas, pero ha notado mejoria en el control en perros con convulsiones generalizadas refractarias a una terapia anterior con Fenobarbital y Bromuro de Potasio. En estos perros, la meta es reemplazar el Fenobarbital con el Felbamato mientras se mantienen concentraciones sericas de Bromuro >300 microgramos/ml, para reducir la interaccion entre drogas y la hepatotoxicidad. La dosis inicial recomendada es de 20 mg/kg, PO, TID. La funcion hepatica debe ser monitoreada cuando la dosis sea mayor de 3000 mg/dia. El Felbamato no es una droga sedante, pero se la ha asociado con una mayor incidencia de anemia aplastica y toxicidad hepatica en humanos. No hay informacion disponible sobre el uso de Felbamato en gatos.